HA-PRP цевка
Краток опис:
PRP-HA KIT е редефинирана иновација во естетската, гинеколошката и андролошката медицина која комбинира два концепта на третман во еден за природни резултати.
Остеоартритисот (ОА) е еден од најзначајните оптоварувања на болеста во светот.Колкот е втората најчеста локација на ОП зад коленото.Повеќето ОА на колкот е примарна, иако може да се поврзе со други педијатриски заболувања на колкот или одредени фактори на ризик како што се зголемување на возраста, дебелина и спортови со големо влијание.Огромното мнозинство од пациентите ќе пријават подмолен почеток на влошена болка во колкот без јасна повреда.Дијагнозата лесно се поставува на радиографија.
СЛУЧАЈ ВИНЕТА
Лекувате 51-годишна спортистка со лесна остеоартритис на колкот.Таа се распрашува за нехируршки опции бидејќи сака да продолжи да трча.Што од наведеното не би се сметало за терапија од прва линија?
А) Физикална терапија
Б) НСАИЛ
В) Интраартикуларна инјекција
Г) Соодветни обувки
Авторите на оваа студија извршија систематски преглед и мета-анализа на постоечките студии за да ги споредат овие четири модалитети на третман (CS, HA, PRP, NS).Подобни студии мора да бидат рандомизирани контролирани испитувања кои ја проценуваат ефикасноста на CS, HA, PRP и плацебо (NS) за пациенти со ОА на колкот.На крајот, тие вклучија 11 RCT кои опфаќаа 1353 пациенти.Во суштина, тие заклучија дека нема разлика помеѓу NS, CS, PRP и HA за ОА на колкот на 2, 4 и 6 месеци.Ова беше точно и за ХА со ниска и висока молекуларна тежина.
Оваа студија беше мрежна мета-анализа која вклучуваше само докази од ниво 1 што навистина му помага на читателот да донесе заклучоци за компаративната ефикасност.Тие ги следеа упатствата Кокрајн и ПРИСМА.Ограничувањата ја вклучуваат (релативно) малата големина на примерокот и дека авторите не ги споредиле инјекциите на IA со други модалитети на неоперативно управување.Исто така, се чини дека не прави разлика помеѓу различните фази на ОА на колкот каде што менаџментот, вклучително и инјекциите на ИА, може драматично да се разликуваат.
Ова е силна студија која обезбедува докази на ниво 5 за управување со ОА на колкот.Не наведува дека CS, PRP и HA не функционираат, туку дека немало значителни разлики во споредба со NS на 2, 4 и 6 месеци.ИА инјекциите остануваат дел од мултимодалното управување со нехируршката ОА на колкот.Веројатно има простор за понатамошно испитување овде што се однесува до зачестеноста на инјекциите, комбинации на инјекции и земајќи ги во предвид ефектите на локалните анестетици (за кои исто така се знае дека се хондротоксични).
