Цевка за колекција на HA PRP

Главните патофизиолошки промени на остеоартритисот на коленото се губење на 'рскавицата, реконструкција на субхондралната коска, формирање на остеофити и синовијална воспалителна реакција.Раните клинички манифестации се оток, болка и вкочанетост на зглобовите и околните ткива.Со напредокот на болеста постепено доведува до дисфункција на зглобовите и сериозно влијае на квалитетот на животот.Според истражувањето, глобалната стапка на инвалидитет од остеоартритис била 2,2% во 2010 година, а бројот на инвалиди во истата година надмина 1,7 милиони, што нанесе сериозна штета на општеството, семејствата и поединците.HA е високомолекуларен полисахариден биоматеријал формиран со повторена алтернација на n-ацетилглукуронска киселина.Тоа е главната компонента на зглобната синовијална течност и една од компонентите на матрицата на 'рскавицата.Тој игра улога во исхраната и заштитата на зглобовите.Клинички е докажано дека ХА во третманот на остеоартритис има одреден ефект на ублажување на симптомите на болка во коленото и подобрување на подвижноста на коленото.Сепак, поради недостаток на поддршка заснована на докази, особено неизвесната долгорочна ефикасност, најновите упатства на ААОС за дијагноза и третман на остеоартритис на коленото не препорачуваат употреба на хијалуронска киселина, а нивото на препораките силно се препорачува.Триамцинолон ацетонид, како синтетички глукокортикоид со долго дејство, има силно и трајно антиинфламаторно дејство.

Неговиот механизам е да ја инхибира фагоцитозата и обработката на антигени од макрофагите;Стабилизирање на лизозомалната мембрана и намалување на ослободувањето на хидролаза во лизозомот;Ја инхибираат миграцијата на леукоцитите и макрофагите надвор од крвните садови и ја намалуваат воспалителната реакција.Оваа студија сугерира дека ефектот на интраартикуларната инјекција на триамцинолон ацетонид е добар во рок од еден месец по третманот, но со времето на пензионирање, особено по 6 месеци од третманот, ефектот е значително инфериорен во однос на другите две групи.Мекалиндон и други студии покажаа дека кај симптоматските пациенти со остеоартритис на коленото, интраартикуларната инјекција на триамцинолон ацетонид предизвика значително губење на волуменот на 'рскавицата и нема значајна разлика во болката во коленото во споредба со нормалниот физиолошки раствор.

Горенаведените студии не го поддржуваат овој третман за симптоматски пациенти со остеоартритис на коленото.Некои истражувачи користеле интраартикуларна инјекција на триамцинолон ацетонид и натриум хијалуронат за лекување на остеоартритис на коленото, а неговата краткорочна и долгорочна ефикасност е подобра од онаа на само хијалуронска киселина.Како нов третман, PRP може да се добие од автологна периферна крв на пациентите, без имуно отфрлање и содржи високи концентрации на фактори на раст.Докажано е дека факторите на раст промовираат пролиферација на хондроцити и синтеза на екстрацелуларната матрица.Покрај тоа, неодамнешните студии покажаа дека PRP може да го инхибира бесплатното бактериско воспаление на синовиумот до одреден степен додека ја промовира регенерацијата на хондроцитите.Се повеќе и повеќе експерименти со животни и клинички студии укажуваат на неговата добра ефикасност.Оваа студија покажува дека WOMAC резултатот на PRP на 1 и 3 месеци по третманот е еквивалентен на оној на хијалуронската киселина, а WOMAC резултатот на PRP на 6 месеци по третманот е подобар од оној на другите две групи, што сугерира дека има добар среднорочен и долгорочен куративен ефект.Сепак, поради недостигот на долгорочно клиничко следење на големи примероци и недостатокот на директна поддршка од понатамошната молекуларна биологија или снимање на МРИ, сè уште се потребни дополнителни истражувања и дискусии.